所謂的乳糖不耐，就是指寶寶腸道內的乳糖消化酵素活性比較差，或數量比較少，所以造成攝取了乳糖後產生了消化不良的狀況。
由於小寶寶的飲食都是以母乳及配方奶粉為主，這裡面的醣質成分絕大多數都是乳糖，因此就容易有乳糖消化不良的狀況。而乳糖消化不良的症狀，以腸胃道的拉肚子、嘔吐、脹氣或便秘等為主。以下有幾個常見的乳糖不耐問題：
- 原發性的乳糖不耐症：非常罕見，通常在進食奶水之後即出現嚴重腹瀉及成長不良的症狀。目前只有非常少數的個案是「懷疑有可能」，但並沒有確診的案例。
- 先天性半乳糖血症，目前新生兒篩檢的常規檢查項目之一。如果寶寶有此疾病，通常在出生一、兩個月內即可確定診斷。
- 次發性的乳糖不耐症，可能發生在急性腸胃炎，腸道手術或食物過敏後。
給母乳寶寶的建議
哺餵母乳的寶寶，發生母乳過敏或乳糖不耐的機率非常低，所以通常臨床上遇到有紅疹或腸胃不適症狀的個案，還是會建議持續的哺餵母乳，但媽媽可以避食一些容易過敏的食物及減少乳製品的攝取，以免影響到寶寶。
給配方奶寶寶的建議
喝配方奶的寶寶，建議可使用部分水解蛋白及低乳糖的配方奶，來同時改善可能的過敏及乳糖不耐的問題。此外，益菌生（寡醣）可作為腸道好菌的食物來源，讓寶寶有更健康的腸道環境。
註：益菌生，是促進益生菌生長的物質，能提供腸道好菌生長的「食物」，促進好菌生長、減少壞菌數量。
其實健康的寶寶有乳糖不耐症的機率很低，不過母乳寶寶有時會因為吃進去太多的乳糖，沒被分解的乳糖在腸道中發酵產氣，而造成脹氣及哭鬧，這種寶寶常排氣且有大量稀水酸臭的大便，但是體重增加情形良好。
媽咪們可能要注意，是不是沒有等到寶寶自己鬆口就將寶寶抱離乳房換邊餵？再加上寶寶容易哭鬧，覺得餵不夠而餵得很頻繁？常常如此寶寶吃到的是乳糖含量較多、脂肪含量較少的前奶，在寶寶的胃裏停留的時間較短，含有多量乳糖的奶水很快的進入小腸中，而產生較多的氣體，造成寶寶的脹氣、不安、解綠稀便，甚至血便。同時寶寶也比較容易餓，而愛哭鬧。
建議讓寶寶自己吸奶吸到滿足而鬆口，如果又有想吃的表現，再換邊餵喔！
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奶熊工作室｜整理Byacing
